Alle fortjener å føle seg trygge i huden sin. For mange transkjønnede menn og ikke-binære folk hvis kjønnsidentitet er forskjellig fra kjønns- eller kjønnsetikettene de ble tildelt ved fødselen, kan det bety å bruke bindemidler for å skape et flatt bryst eller velge å gjennomgå hormonbehandling for å utvikle mer maskuline egenskaper. Et annet kjønnsbekreftende alternativ er imidlertid toppkirurgi.
Kvinne-til-mann (FTM) toppkirurgi er en prosedyre som involverer fjerning av brystvev og overflødig hud eller fett og reposisjonering av brystvortene for å skape et naturlig utseende, flatt brystområde. Noen [mennesker] vil ha et flatt bryst som anses som maskulint, mens andre ønsker en radikal reduksjon som opprettholder brystets form, men gjør det betydelig mindre og uten ptosis eller hengende, sier Alexes Hazen , MD, plastikkirurg og klinisk førsteamanuensis ved NYU Langone Health. (Bryst ptosis, også kjent som sagging, refererer til når brystene hviler lavere på brystet.)
Selv om toppkirurgi kan være gunstig og kjønnsbekreftende for de som har tilgang til det, som enhver operasjon, kommer den ikke uten risiko. I dette tilfellet er toppkirurgiske arr vanlige og vanskelige å unngå. Når det er sagt, kan synligheten og prominensen til arr variere basert på typen operasjon du får og etterverntiltakene du tar. For å få et mer omfattende innblikk i toppkirurgiske arr, ba vi plastikkirurger om å bryte ned denne livsendrende prosedyren og hva du kan forvente etter operasjonen, fra arrstørrelsen til helingsprosessen.
Typer toppkirurgiske arr

Hvilken type arr noen kan oppleve etter toppkirurgi vil variere basert på prosedyren og teknikken utført av kirurgen. Maskuliniseringsprosedyrer for brystet faller vanligvis inn i to hovedkategorier: dobbelt snitt eller periareolar, sier Keith Blechman , MD, plastikkirurg kl Blechman plastisk kirurgi , som spesialiserer seg på brystreduksjon og brystløftkirurgi.
Typer toppkirurgiske arr fra et dobbelt snitt
Et arrs størrelse og synlighet vil også avhenge av preferansene diskutert mellom pasienten og legen, samt størrelsen på brystoperasjonen. Dobbelt snitt har fått navnet sitt fordi ett snitt går under brystet og ett går over areola og danner en ellipse, sier Dr. Blechman. Denne tilnærmingen brukes til å fjerne ekstra hud forbundet med store bryster. Tilnærmingen med doble snitt (vist på bildet ovenfor) etterlater et arr over brystet ved den nedre kanten av brystmusklene.
Typer toppkirurgiske arr fra et periareolar snitt
Den periareolære tilnærmingen fjerner ingen hud, så den brukes vanligvis til pasienter med mindre bryster. Arret ligger langs den nedre kanten av areola - det er veldig lite iøynefallende og praktisk talt arrløst, sier Dr. Blechman. En annen vurdering å huske på er den opprinnelige størrelsen på brystene: hvis noen har en stor brystoperasjon, kan arrene deres være mer synlige enn noen med et lite bryst.
Hva skjer med brystvortene etter toppkirurgi?
Dobbelt-snittsmetoden krever at brystvortene og areola fjernes og deretter sys på igjen, sier Dr. Blechman. Dette kalles en graft. Det betyr at brystvorten vil forbli intakt under operasjonen, men hvor brystvorten plasseres på brystet etterpå vil bli bestemt av kirurgen basert på individuelle preferanser og selve brystet.
Det er også muligheten til å gi avkall på å legge på brystvortene på nytt, legger Dr. Hazen til. I dette tilfellet vil pasienten kun ha arret etter fjerning av brystet. Det er et aspekt å huske på når det kommer til arrdannelse i toppkirurgi og hvor mye av det pasienter er villige til å ha en tendens til.

Selv om det er uvanlig, er en annen risiko for toppkirurgi muligheten for å miste følelsen i brystvorten. I følge Kjønnsbekreftelsessenter , de som røyker eller har diabetes har økt risiko for brystvorte-graftsvikt. Å sikre at du går til en anerkjent kirurg med mange års erfaring kan bidra til å minimere denne risikoen.
Hvordan lysner du øverste operasjonsarr?
For mange trans- og ikke-binære mennesker kan arr ofte utløse følelser av kjønnsdysfori, noe som betyr at du kan være interessert i å lære å behandle eller lette arr i toppkirurgi. Først og fremst er det som skjer med tanke på arrdannelse i stor grad et resultat av hva en kirurg gjør under inngrepet.
I mange tilfeller bruker vi oppløselige suturer og spesielt kirurgisk lim for å eliminere behovet for suturer på utsiden av huden, sertifisert plastikkirurg. David Shafer , MD, FACS, sier. Dette bidrar til å redusere suturmerker. Limet kan også bidra til å redusere spenningen på snittene for å bidra til en tynnere linje for det endelige arret.'
Det er imidlertid noen tips som plastikkirurger foreslår til pasienter når det gjelder å ta vare på arr etter operasjonen. Å ha et godt, sunt og balansert kosthold er avgjørende for helbredelse, sier Dr. Hazen. Ikke røyking eller vaping er også kritisk. I noen tilfeller kan laserbehandling - som V-stråle, som bidrar til å redusere rødhet og fremmer helbredelse - brukes. Andre behandlinger, som microneedling, kan også være nyttige og kan brukes på alle hudtyper, legger Dr. Shafer til.
Tilleggsprodukter som medisinsk hudpleie og kremer kan hjelpe til med sårheling. «En av mine favoritter er BioCorneum ($24), som har SPF og helbredende ingredienser for å hjelpe pasienter, sier Dr. Shafer. I tillegg kan silikonarrark være nyttig, spesielt hvis snittene er hevet eller rødt. Disse arbeider for å øke hydreringen av det øverste laget av huden, noe som lar huden puste og hjelper til med å produsere mykere og flatere arr.
Dette er grunnen til at entertainer og transmann Peter Petrella , som gjennomgikk toppoperasjon for noen år siden, sier at han tok postop arrbehandlingen svært alvorlig.
«Jeg var veldig nøye og streng når det gjaldt etterbehandlingen min når det gjaldt arrhelingsprosessen,» forteller han til 247CM. «Kirurgen min ga meg et produkt som heter Silagen , som jeg brukte to ganger om dagen etter at snittene mine ble lukket for å hjelpe til med helingsprosessen.' Silagen er et legeeksklusivt silikongelark eller flytende silikongel som hjelper huden til å helbrede og erstatte arrvev raskere enn når den blir stående alene.
Kan du tatovere over øverste kirurgiske arr?
Alternativet for å tatovere over kirurgiske arr har blitt stadig mer populært de siste årene, og bør gjøres først når snittene er fullstendig leget. Avhengig av noens mål etter operasjonen, kan tatovering brukes til å kamuflere arr eller fremheve dem. Petrella, for eksempel, har fått tatoveringer for å trekke oppmerksomheten bort fra utseendet til hans toppoperasjonsarr. Han sier han også planlegger å dekke arrene helt i fremtiden.
Etter at snittene er fullstendig helbredet, er medisinsk tatovering nyttig for å kamuflere alle områder og hjelpe med symmetri, om nødvendig, for størrelsen og formen på brystvorten-areola-komplekset og redusere utseendet på snittene, sier Dr. Shafer.
Når det gjelder toppkirurgi - og enhver medisinsk prosedyre for den saks skyld - er det viktig å snakke med legen din om hvilket behandlingsforløp som er best for deg. Du bør gå til en plastisk kirurg som spesialiserer seg på kjønnsbekreftende kirurgi, som Dr. Hazen, Dr. Shafer og Dr. Blechman. Legen din er den eneste personen som vil ha anbefalinger som passer nøyaktig til dine behov, enten det gjelder å redusere synligheten av arr eller håndtere postop-smerter og ubehag.
— Ytterligere rapportering av Ariel Baker
Casey Clark er en frilansskribent fra New York City som spesialiserer seg på skjønnhet, mat og livsstilsinnhold. I tillegg til PS, har Caseys arbeid blitt omtalt i Women's Health, Allure, Byrdie, Eat This, Not That! og Reviewed.com.
Ariel Baker er assisterende redaktør for 247CM Beauty. Hennes ekspertiseområder inkluderer kjendisnyheter, skjønnhetstrender og produktanmeldelser. Hun har flere bylines med Essence og Forbes Vetted.