Netflix's Ratched starter den første sesongen med to hovedplottelinjer med sykepleier Mildred Ratched (Sarah Paulson) og en seriemorder ved navn Edmund Tolleson (Finn Wittrock). Tidlig ser vi deres veier møtes når sykepleier Ratched, som manipulerer seg til å jobbe ved en psykiatrisk institusjon kalt Lucia statssykehus , besøker Edmund i kjelleren på anlegget, hvor han blir holdt etter å ha myrdet flere prester. De to deler et ømt øyeblikk, selv om de ikke eksplisitt sier hvordan de kjenner hverandre. Det avsløres imidlertid etter hvert at Edmund er adoptivbroren til Nurse Ratched. Så hvordan havnet de i sine virkelig uheldige situasjoner? Vel, det er en veldig dyster historie.
Etter at Edmunds biologiske mor blir seksuelt overfalt av en prest, blir hun sexarbeider, noe som fører til hennes død. Dette gjør Edmund til en foreldreløs som blir tvunget til å tåle en rekke voldelige fosterhjem med sykepleier Ratched. (Dette er også det som får ham til senere å myrde presten som overfalt moren hans, så vel som andre prester som bor i samme prestehus.) Ved deres siste fosterhjem dreper Edmund sine grusomme foreldre, slik at han og sykepleier Ratched kan rømme og sette ut på forskjellige reiser. En stund etter å ha utført sin geistlige vendetta, blir Edmund låst inne som fange under Lucia State Hospital. Sykepleier Ratched begynner derfor å jobbe på sykehuset og gjør ufølsomme grep for å hjelpe Edmund fri.
Men ting tar en vending når sykepleier Ratched innser at det ikke er noe å redde broren hennes, som vil bli henrettet av elektrisk stol. Hun planlegger å avlive ham som et skjevt mål for barmhjertighet, men Edmund ender opp med å bryte ut av fengselet, takket være Charlotte Wells (Sophie Okonedo), som frigjør ham under en episode med dissosiativ identitetsforstyrrelse. Etter løslatelsen får han vite om sykepleier Ratcheds eutanasiordning og vender seg mot henne, men Mildred er i stand til å flykte til Mexico med kjæresten, Gwendolyn Briggs (Cynthia Nixon). På slutten av sesongen ser sykepleier Ratched en nyhetsartikkel som beskriver en massakre på syv sykepleiere i Chicago. Edmund ringer søsteren sin for å bekrefte at han er den skyldige og lover å hevne seg på henne. Sykepleier Ratched trekker seg imidlertid ikke tilbake og sier at det er han som burde være redd. Unødvendig å si at vi har mye å utforske i sesong to.
Som mange seere vet, Ratched er en prequel til Ken Keseys bok fra 1962 En fløy over gjøkeredet , og Nurse Ratched er basert på oversykepleieren ved den psykiatriske avdelingen der Kesey en gang jobbet. Edmund er ikke en karakter i den originale romanen, men det er mulig at noen av handlingene hans var inspirert av faktiske hendelser - spesielt hans Chicago-drapsfest, som er parallell med en lignende hendelse fra det 20. århundre. I 1966 drepte en mann ved navn Richard Speck faktisk åtte sykepleiere i samme by. Edmunds umenneskelige handling på showet finner sted i 1950, så det er han ikke helt basert på Speck, men kanskje er drapene hans rett og slett en skremmende hentydning til det som skjer i det virkelige liv.
