247CM fotografering | Matthew Kelly
247CM fotografering | Matthew Kelly
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) påvirker opptil 12 prosent av reproduktive amerikanere med kvinnelige kjønnsorganer . Ved diagnostisering av PCOS ser leger etter to eller flere av følgende : høye nivåer av androgener (mannlige hormoner), et stort antall umodne eggstokkfollikler (som kan oppdages etter en ultralydskanning av bekkenet eller en hormonblodprøve), og perioder som enten er unormale, uregelmessige eller fraværende. Disse kjennetegnene på tilstanden kan føre til PCOS-symptomer, inkludert ansiktshårvekst, akne og vanskeligheter med å bli gravid.
Å finne den riktige prevensjonsmetoden er spesielt viktig for personer med PCOS siden det kan hjelpe med å håndtere symptomer - men det er vanskelig å bestemme hvilken prevensjonsmetode som er det beste alternativet.
Når du velger en prevensjonsmetode, er det viktig å være oppmerksom på ens PCOS-symptomer fordi prevensjonsmetoder kan forbedre noen symptomer og kan forverre andre symptomer, Beth Rackow, MD , assisterende professor i obstetrikk og gynekologi ved Columbia University Medical Center og medisinsk rådgiver ved Allara , forteller 247CM.
Til syvende og sist er det ikke et beste valg når det gjelder prevensjon for personer med PCOS, fordi anbefalingene bør være basert på en persons individuelle behov. Men blant mylderet av prevensjonsalternativer der ute, noen er bedre enn andre. Forut forklarer eksperter hva du bør vurdere når du velger det prevensjonsalternativet som passer best for deg.
Hvordan kan prevensjon hjelpe med PCOS?
Det er to hovedkategorier av prevensjonsmetoder: hormonelle og ikke-hormonelle. Hormonelle prevensjonsmetoder inneholder enten en kombinasjon av østrogen og progestinhormoner eller kun progestin. Disse metodene fungerer ved enten å undertrykke eggløsning (derfor hindrer et egg fra å slippes ut), tykkere livmorhalsslim for å gjøre det mer utfordrende for sædceller å nå et egg, eller tynne slimhinnen i livmoren for å forhindre implantasjon. Hormonelle prevensjonsmetoder inkluderer orale prevensjonsmidler (pillen), hormonelle intrauterine enheter (spiral), implantater, injeksjoner, vaginale ringer og hudlapper.
Ikke-hormonelle prevensjonsalternativer inkluderer barrieremetoder (som kondomer), kobberspiraler og vaginale geler, som Phexxi. Disse metodene bruker ikke tilleggshormoner for å forhindre graviditet.
I tillegg til å forhindre graviditet, kan prevensjonsmetoder (spesielt de som inneholder østrogen og gestagen) bidra til å regulere menstruasjonsblødninger og redusere tilstedeværelsen av visse PCOS-symptomer, inkludert overdreven hårvekst og akne, iht. Mayo Clinic . Kombinasjonshormonmetoder (tenk: piller, ringer, plaster osv.) kan også redusere risikoen for endometriekreft.
Hvilke fødselskontrollmetoder er best for PCOS?
Hormonell prevensjon er vanligvis førstevalget for personer med PCOS, sier Dr. Rackow. De med PCOS har ofte hormonelle ubalanser som resulterer i uregelmessige sykluser, noe som gjør det svært vanskelig å forutsi når de er mest fruktbare. Av denne grunn, blant annet, foreskriver leger ofte hormonell prevensjon for å bidra til å gjenopprette litt balanse og regulere menstruasjonssyklusen.
En kombinasjon av østrogen og progestin (en syntetisk form for progesteron) er den mest foreskrevne hormonelle prevensjonsmetoden for de med og uten PCOS. Denne typen prevensjon kan leveres gjennom en pille, plaster eller vaginalring. Progestin-bare hormonelle prevensjonsmetoder inkluderer piller, injeksjoner, implantater og spiral, som også kan være effektive. Mer om detaljene for begge nedenfor.
Orale prevensjonspiller
Kombinerte orale prevensjonsmidler (COC), som betyr piller som inneholder både østrogen og gestagen, regnes som en førstelinje medisinsk behandling for langsiktig behandling av PCOS, ifølge Endocrinology and Metabolism Journal . De er grunnstøtten for PCOS-behandling, Jennifer Lew, MD , en styresertifisert ob-gyn ved Northwestern Medicine Kishwaukee Hospital, forteller 247CM. Østrogenet i denne prevensjonsmetoden hjelper til med å regulere menstruasjonen, noe som kan ha langsiktige helsemessige konsekvenser. I tillegg deler Dr. Rackow at prevensjonsmidler som inneholder østrogen virker for å senke testosteron, og forbedrer symptomer som akne og ansiktshår.
Vaginal ring
Denne formen for prevensjon kan selv settes inn i skjeden uten hjelp fra en medisinsk faglig. Avhengig av hvilken type ring du velger (merkenavnene inkluderer NuvaRing eller ANNOVERA) kan den vare hvor som helst mellom fem uker til et år før den må skiftes ut .
Fordi den inneholder den samme kombinasjonen av hormoner som finnes i orale prevensjonsmidler (østrogen og gestagen), gir den også mange fordeler for de med PCOS, som å hjelpe med eggløsning, menstruasjonsregulering og forbedre symptomer som akne og ansiktshår.
Dette er et flott alternativ for de som ikke ønsker å huske å ta en p-pille daglig, men som også ønsker å lindre PCOS-symptomene.
Hudlapp
Per Planlagt foreldreskap , er hudplasteret et depotplaster som bæres på visse deler av kroppen din – som magen, overarmen, ryggen eller rumpa – som frigjør hormonene østrogen og gestagen gjennom huden din og som også forhindrer graviditet. Fordi hudplasteret frigjør hormoner, kan det lette PCOS-symptomer på samme måte som p-piller kan.
Implantat
An implantat , som selges under merkenavnene Implanon og Nexplanon, er et prevensjonsalternativ som kun inneholder progesteron - ikke østrogen. Implantatet settes inn i en persons arm og kan vare og forhindre graviditet i opptil tre år .
Selv om et implantat bare inneholder progesteron, er dette et flott alternativ for PCOS-pasienter som ikke kan ta østrogenholdig prevensjon av medisinske årsaker (som en historie med blodpropp), sier Dr. Lew. Hun advarer imidlertid om at denne typen prevensjon, mens en effektivt valg for å forhindre graviditet , regulerer ikke menstruasjonssyklusen. På grunn av dette kan det hende at det ikke er like effektivt til å hjelpe PCOS-symptomer.
IUD
An intrauterine device (more commonly known as an IUD) is a T-shaped device that's medically inserted through the cervix and into the uterus, where it works to prevent pregnancy. There er two types of IUDs: one that contains progestin and can help ease PCOS symptoms, and another called the copper IUD, which doesn't release hormones and only works to aid pregnancy prevention.
Kobberspiralen hjelper ikke med symptomer på PCOS, siden den ikke frigjør hormoner. Imidlertid kan spiraler som inneholder gestagen lindre PCOS-symptomer på samme måte som andre prevensjonsalternativer som kun inneholder gestagen kan, som implantatet og injeksjonen.
Injeksjon
En prevensjonsinjeksjon, også kjent under merkenavnet Depo-Provera, er et annet prevensjonsalternativ som bare inneholder hormonet gestagen - ikke østrogen. Per the Mayo Clinic , skuddet kan administreres hver tredje måned og brukes til å forhindre graviditet og håndtere medisinske tilstander relatert til menstruasjonssyklusen din.
I likhet med implantatet sier Dr. Lew at denne formen for prevensjon er flott for de som ikke ønsker å ta en daglig pille, ønsker å unngå å bruke østrogen og ønsker å lindre noen PCOS-symptomer. Imidlertid er det kanskje ikke like effektivt til å hjelpe PCOS-symptomer som et prevensjonsalternativ som inneholder østrogen. Faktisk, for Dr. Lew advarer, 'personer med PCOS som sliter med vektøkning bør være forsiktige med å bruke injiserbare progestiner fordi noen individer opplever vektøkning på denne medisinen.'
Til syvende og sist er det bare du og legen din som kan bestemme hvilken prevensjonsmetode som er riktig for deg, så bestill en avtale med din ob-gyn for å finne ut et alternativ som best passer din livsstil og behov.
— Ytterligere rapportering av Taylor Andrews
